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    預防食安問題,我們可以做什麼?

    近期接連爆出多起食品安全問題,從蘇丹紅、邦克列酸、紅麴案、過期食材、防腐劑、甜味劑..我們整理了一些方法,幫助大家度過最近的食安風暴
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    中秋限定~~台、日、韓烤肉健康密技大公開

    中秋將至,台灣限定的烤肉大會即將上場,對於台灣人而言,中秋節已經幾乎等同烤肉節,家家戶戶不免俗的要準備烤肉大餐,這幾年日韓文化在台灣頗為盛行,今天我們就來聊聊台、日、韓的烤肉特色,試試結合各國的優點,辦一場有趣的健康烤肉趴。
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    端午節的四大"粽"點族群怎麼吃?

    端午節到了,慢性病患者如何健康吃粽子?在此整理一些小秘訣供民眾參考
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    如何戰勝隱形飢餓

    疲倦、失眠、頭痛、煩躁、焦慮、腸胃不適、過敏,你有以上這些症狀嗎?小心!你可能有隱性飢餓,世界衛生組織(WHO)將長時間的維生素及礦物質攝取不足定義為「隱性飢餓」。本文教您利用簡單3步驟輕鬆戰勝隱形飢餓
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    好咀嚼、易吞嚥~~防失智

          台灣已邁入高齡社會,隨著高齡人口的增加、高齡者身體功能的退化,許多高齡議題逐漸被重視,其中,營養問題更是廣泛被討論,營養攝取從”口”開始,維持良好的咀嚼和吞嚥能力除了可以獲得充足的營養外,根據研究,透過咀嚼固體食物可以刺激腦部血液循環,延緩腦內皮質退化速度,也有研究發現咀嚼功能好的長者,腦內灰質量較多,腦部退化慢。老年人咀嚼功能退化的原因有:牙齒磨損、掉牙、咀嚼肌肉老化、舌頭強度減弱、口腔牙周受器破壞,透過裝設合適假牙、補充營養、改變飲食質地、練習健口操可以改善咀嚼功能;至於吞嚥功能的退化的原因有:吞嚥肌肉的退化、唾液流速變慢、疾病引起的吞嚥困難(如:食道癌、肌無力症、甲狀腺疾病、巴金森氏症、中風、癌症、食道疾病),吞嚥困難的改善方式有改變進食姿勢、改變使用餐具(杯子、湯匙、吸管)、改變飲食質地,當吞嚥功能退化時過於稀薄的液體容易流進氣管,導致吸入性肺炎發生,利用食物增稠劑可以增加液體稠度,調整液體至較濃稠質地,可減少嗆咳發生,因此需要適時適量的使用食物增稠劑,下面整理出幾個菜單供大家參考。
                      




    原因
    改善方式


    咀嚼困難
    ★牙齒磨損
    ★掉牙
    ★咀嚼肌肉老化
    ★舌頭強度減弱
    ★口腔牙周受器破壞
    ★裝設合適假牙
    ★補充營養
    ★改變飲食質地
    ★多練習健口操


    吞嚥困難
    ★吞嚥肌肉的退化
    ★唾液流速變慢
    ★疾病引起的吞嚥困難(如:食道癌、肌無力症、甲狀腺疾病、巴金森氏症、中風、癌症、食道疾病)
    ★改變進食姿勢
    ★改變使用餐具(杯子、湯匙、吸管)
    ★改變飲食質地(使用食物增稠劑)



                                  
                                                                            菜      單




    菜單一
                           馬鈴薯雞蛋沙拉


    材  料
    做  法


    軟質餐
    馬鈴薯1顆、紅蘿蔔1/4根、雞蛋1顆、沙拉醬3大匙
    (1)馬鈴薯、紅蘿蔔洗淨備用
    (2)將馬鈴薯及紅蘿蔔削皮後切丁
    (3)將所有材料放入電鍋蒸熟後放涼,馬鈴薯可壓
        成泥與煮好放涼的水煮蛋拌勻,之後放入冰箱
        冷藏1小時後淋上沙拉醬拌勻即可食用


    糊食餐
    馬鈴薯1顆、鮮奶50c.c.、千島沙拉醬
    (1)馬鈴薯洗淨削皮後切丁放入電鍋蒸熟
    (2)蒸熟的馬鈴薯放涼後加入鮮奶及千島沙拉醬以
        湯匙壓泥和勻


    菜單二
                            蔬菜蛋花粥


    材  料
    做  法


    軟質餐
    蕃茄半顆、高麗菜100g、雞蛋1顆、白飯1碗、水2碗、蔥花少許
    (1)將蕃茄及高麗菜洗淨切丁備用
    (2)水滾後將(1)與白飯放入煮約30分鐘
    (3)雞蛋打散後加入煮滾的(2)中攪散,起鍋前撒上
        少許蔥花


    糊食餐
    蕃茄半顆、高麗菜100g、雞蛋1顆、白飯1碗、水2碗、蔥花少許
    (1)將蕃茄及高麗菜葉(去粗梗)洗淨
    (2)蕃茄川燙去皮之後與高麗菜葉切丁備用
    (3)水滾後將(2)與白飯放入煮約30分鐘, 雞蛋打
        散後加入煮滾的快速攪散
    (4)起鍋後放入果汁機打成糊狀,若需調整稠度,
         可添加適量吞樂 (食物增稠劑)


    菜單三
                               綠豆湯


    材  料
    做  法


    軟質餐
    綠豆1杯、水5杯、砂糖半杯
    將綠豆洗淨後泡水2小時後和水一起放入電鍋內鍋,外鍋放1.5杯水,待電鍋開關跳起後加入砂糖拌勻再燜半小時,取出放冷再移入冰箱冷藏


    糊食餐
    綠豆1杯、水5杯、糖半杯
    (1)將綠豆洗淨後泡水2小時後和水一起放入電鍋
        內鍋,外鍋放2杯水,待電鍋開關跳起後加入
        砂糖拌勻再燜半小時,取出放冷後移入冰箱冷
        藏
    (2)將綠豆湯用果汁機打成泥狀後添加適量吞樂(食
        物增稠劑)至合適濃稠度即可
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    預防肌少症飲食

         肌少症(Sarcopenia)在1989年由Dr. Irwin Rosenberg提出,字面上看起來是肌肉減少,後來延伸有肌肉減少與功能喪失之意。2014年亞洲肌少症共識會(AWGS)提出「肌少症」的定義為:「隨著年齡而流失的肌肉量和肌肉強度下降和/或身體機能低下」。目前台灣65歲以上老人肌少症的盛行率分別為男性23.6%、女性18.6%,肌少症會增加老人的失能風險,因此如何預防肌少症是一項重要的老年議題。
        亞洲肌少症共識會(AWGS)在2019年對肌少症的診斷標準提出更新:包含三個部份-低肌肉質量(low muscle mass)、低肌肉力量(low muscle strength)及低體能表現(low physical performance)。若老年人肌肉力量及體能表現降低至標準以下,即為「可能肌少症」;若低肌肉質量再加上低肌肉力量,即為「肌少症」;若三者都存在,即為「嚴重肌少症」。AWGS建議應進行肌少症篩檢的對象分為2大族群,分別為60或65歲以上的社區民眾及有臨床症狀居住照護機構的住民(附件1)。

    附件1. 亞洲肌少症共識會(AWGS)建議肌少症篩檢對象



    對象
    條件


    社區民眾
    住在社區,年齡在60或65歲以上者


    住在照護機構並有以下
    臨床症狀
    1.  近期內功能下降或受損
    2.  近一個月內有>5%的非預期體重減輕
    3.  憂鬱情緒或認知功能下降
    4.  反覆跌倒
    5.  營養不良
    6.  慢性疾病(如慢性心衰竭、慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性腎衰竭、結締組織疾病、節核感染和其他可能引起慢性消耗的情況)




        老化過程造成運動神經的退化、蛋白質合成減少、營養供給不足、久坐少動或臥病在床的慢性病與發炎反應,都是形成肌少症的主因。減緩「肌少症」最重要的是加強營養與運動,運動可以減緩肌肉流失與功能退化,特別是阻抗性運動:像舉啞鈴、仰臥起坐、伏地挺身、彈力帶等鍛鍊肌肉的活動,因此建議老年人應進行規律的重量訓練,營養的部分則可以分幾部分來討論(附件2):
    1.  充足的熱量:充足的熱量可以預防肌肉分解、減少蛋白質流失,因此預防肌少症,充足的熱量是必須的。
    2.  適量的蛋白質:一般人的蛋白質需要量建議為0.8~1.0公克/公斤體重,但對於老年人而言,這樣的蛋白質量對於預防身體肌肉的流失是不夠的,每天蛋白質需要提升到1.0~1.5公克/公斤體重,才能達到減少肌肉流失的效果,但是肝、腎功能異常的老年人蛋白質的攝取量則須經專業營養師評估。
    3.  攝取富含白胺酸的食物:白胺酸對合成肌肉有益,因此蛋白質來源可多選擇牛奶、黃豆、牛肉、海鮮等以增加白胺酸的攝取。
    4.  維生素D:肌肉細胞上有維生素D接受器,活化此接收器可以促進肌肉蛋白質的合成。研究發現老年人血液中較低的維生素D與低肌肉質量、強度與較差的身體功能表現以及平衡感皆有相關,因此建議可每天照射30分鐘的陽光及多攝取鮭魚、鮪魚、鯖魚、乾香菇等以增加維生素D的生成。
    5.  鈣質:除了增加肌肉量外,強化骨骼也很重要,因此建議也要攝取充足的鈣。

    附件2. 肌少症飲食建議




    營養素
    建議


    熱量
    需求量計算:25~35大卡/公斤體重


    蛋白質
    需求量計算:1.2~1.5公克/公斤體重


    白胺酸
    增加海鮮、牛肉、黃豆、牛奶攝取


    維生素D
    1.  日曬10~30分鐘/天
    2.  增加鮭魚、鮪魚、鯖魚、乾香菇攝取



    增加奶類、堅果、小魚乾、黃豆製品、深綠蔬菜攝取




    菜 單
    一.海鮮巧達濃湯(3人份)
       食材:
         速體壯FOS 30g、鯛魚片50g、蛤蜊10顆、洋蔥1/4顆、麵粉1/2大匙、馬鈴薯(小)1顆、紅蘿蔔1/4條、玉米1/2大匙、橄欖
         油1/2大匙、水300c.c.、鹽少許、蒜頭少許、百里香少許、月桂葉少許、黑胡椒少許
       作法:
        1.橄欖油起鍋炒熱洋蔥,之後加入蒜頭、百里香、月桂葉、黑胡椒炒香
        2.加入馬鈴薯及炒過的麵粉炒約1分鐘,接著加入牛奶及水煮至馬鈴薯熟透
        3.最後加入玉米及海鮮加鹽調味煮熟即可

    二.堅果配方奶(2人份)
       食材:
        速體壯60g、核桃、杏仁3大匙、溫開水400c.c.
       做法:
        將上列食材放入果汁機攪拌均勻即可

    三.芝麻布丁(4個)
       食材:
        速體壯70g、溫開水280c.c.、細砂糖30g、吉利丁粉15g、黑芝麻粉25g、布丁杯4個
       做法:
       1.將速體壯加入溫開水後攪拌溶解均勻,之後加入砂糖以小火煮至砂糖溶解後離火
       2.趁熱將吉利丁粉加入1.中拌勻,再將芝麻粉拌入攪拌均勻至稍微冷卻成濃稠狀再倒入布丁杯
       3.將2.放入冰箱冷藏2小時後即可食用
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    每日飲食指南